Progression of Mild Mitral Annulus Calcification to Mitral Valve Dysfunction and Impact on Mortality. J Am Soc Echocardiogr.2024 Aug;37(8):752-755
¿Cuáles son los hallazgos clave sobre la progresión de la calcificación leve del anillo mitral?
Los hallazgos clave en este articulo sobre la progresión de la calcificación leve del anillo mitral (MAC) incluyen:
1. Desarrollo de disfunción de la válvula mitral (MVD): Durante un seguimiento medio de 4.7 años, 215 pacientes con MAC leve desarrollaron MVD. Esto incluyó:
- Insuficiencia mitral (MR) en 170 pacientes (79%)
- Estenosis mitral (MS) en 37 pacientes (17%)
- Enfermedad mixta (tanto MR como MS) en 8 pacientes (4%).
2. Tasas de supervivencia: El estudio reportó que a los 2 años, el 95% de los pacientes estaban libres de MVD, lo que disminuyó al 87% a los 4 años y al 81% a los 6 años. La tasa de supervivencia a 4 años para pacientes con MAC leve fue del 80%, en comparación con el 90% para aquellos sin MAC.
3. Mayor riesgo de mortalidad: La presencia de MAC leve se asoció independientemente con un aumento en la mortalidad por todas las causas, con una razón de riesgo de 1.43 (IC 95% 1.24, 1.66; P < .001) en comparación con los pacientes sin MAC.
4. Implicaciones pronósticas: Los hallazgos sugieren que incluso la MAC leve observada en la ecocardiografía transtorácica es un hallazgo clínico importante con implicaciones pronósticas significativas tanto para la función valvular como para la mortalidad.
Estos hallazgos subrayan la importancia de monitorear a los pacientes con MAC leve para detectar la posible progresión hacia una disfunción valvular más grave y los riesgos de mortalidad asociados. En general, la presencia de MAC está vinculada a peores resultados de supervivencia, enfatizando la necesidad de conciencia y manejo de esta condición en la práctica clínica.
Dr. Benigno Valderrábano Salas
Cardiólogo/Ecocardiografista
Coordinador del Laboratorio de Ecocardiografía del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias "Ismael Cosío Villegas"
Mail: mdvalderrabano@gmail.com
Twitter: @MDBeni
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